今年6月是全国异地就医政策集中宣传月，为深入推动跨省异地就医直接结算政策落实落地，提高参保群众异地政策知晓率，宣传月期间，菏泽市医保局紧紧围绕“做好跨省就医结算服务，让群众在异乡更有‘医靠’”主题，通过多种形式深入开展富有特色的宣传活动，把政策春风送到千家万户。

针对异地就医政策和市民关注的问题，日前，市医保局进行了解读。

(资料图片仅供参考)

一、异地就医需要办理转诊手续或提供其他证明材料吗？

自2022年1月1日起，我市参保人员外出就医不再需要办理转诊手续或提供其他证明材料。

我市整合简化异地就医人员分类和异地就医备案程序。将异地就医人员简化整合为2类：“异地长期居住人员”和“临时外出就医人员”。“临时外出就医人员”备案不再办理转诊转院证明或在外就医急诊证明等证明材料。“异地长期居住人员”不再提供户籍证明、居住证等证明材料，实行承诺备案制（个人需承诺异地居住、生活、工作6个月以上）。

二、异地就医需要到医保部门办理备案手续吗？

2022年1月1日起，我省实行“省内就医免备案”政策，省内跨市临时就医不需要到医保部门进行备案，可直接去定点医院就医，住院、普通门诊、门诊慢特病的就医费用可直接在医院联网结算。如参保人省外就医，则需要联系医保部门进行备案。

三、如何办理异地就医备案？

参保人办理异地就医备案可选择线上或线下两种方式办理。可到各县区医保经办大厅、便民服务站进行线下办理，也可通过电话、“菏泽医保”微信公众号、“国家医保服务平台”APP及“手机视频办医保”等线上办理。“菏泽医保”、“国家医保服务平台”APP中的异地备案，我市已开通自助备案功能，申请备案后，无需审核，即时生效。

需特别提醒的是：参保人备案后，一定要携带身份证和社保卡异地就医，如未带社保卡，应及时激活医保电子凭证。

四、办理了异地长期居住备案，还可以在参保地就医联网结算吗？

可以在参保地就医，出院即时结算。办理了异地长期居住备案的参保人员，在备案有效期内确需回参保地就医的，通过提交备案就医地户籍证明、居住证或单位工作证明等材料，可享受与参保地同等的医保待遇。备案未满6个月且未提供上述有关证明材料，单纯采用个人承诺方式备案的，按“临时外出就医人员”医保待遇政策执行。备案超过6个月的，可申请终止原长期异地就医备案，享受与参保地同等医保待遇，到省外其他统筹区就医的，根据实际就医需求重新办理异地就医备案。

五、跨省急诊入院，未办理备案手续，可以联网报销吗？

可以联网报销。2023年1月起，我市实行“跨省急诊就医，视同已备案”政策，我市参保人员因公出差、探亲或准假外出期间，突发急、危重疾病在跨省医疗机构住院或急诊观察的，虽未办理异地就医备案，也可在出院时按照政策直接在医院结算相关住院、门诊医疗费用。

六、外出就医后未在医院联网结算，回参保地可以报销吗？需提供什么材料？

参保人员外出就医未在医院联网结算的，可回参保地手工结算，需提供医疗费用票据原件、入院记录单或出院小结、医疗费用汇总明细清单等资料到参保地医保经办机构审核结算。

菏泽报业全媒体记者 武霈